Лабораторная аллергодиагностика

Диагностика аллергии «по крови». Как это работает?

На сегодня самыми доступными методами диагностики аллергии считаются накожные аллергопробы и анализ крови на наличие специфического иммуноглобулина Е к различным аллергенам

О принципе действия накожных аллергопроб и правилам подготовке к ним мы говорили в предыдущей публикации « Как подготовиться к аллергопробам?»

Сейчас же речь пойдёт о так называемой аллергопанели или «диагностики аллергии по крови».

Известно, что аллергические реакции на какой – либо раздражитель возникают тогда, когда иммунная система «ошибается» и принимает «безобидное вещество», например пыльцу, шерсть кошки или белки молока, за «врага». В ответ на контакт с таким «врагом» клетки иммунной системы выделяют иммуноглобулин Е к аллергену, который и отвечает за дальнейшее развитие аллергии. Выявление такого иммуноглобулина Е в крови пациента подтверждает наличие у него аллергии.

Метод основан на так называемом иммуноферментном анализе (ИФА), то есть у нас имеется «планшет»,в лунках которого «прикреплены» различные аллергены. При наличии у пациентаиммуноглобулина Е к аллергену в лунке происходит реакция, которую можно зафиксировать по изменению цвета раствора с помощью оптических приборов.

Существует и более чувствительная методика диагностики, основанная на современной технологии биочипов «Аллергочип ImmunoCAP» – это миниатюрная платформа для иммунологического анализа, предназначенная для измерения специфических IgE-антител более, чем к сотне аллергокомпонентов одновременно. Этот метод определения иммуноглобулина Е является более чувствительным по сравнению с обычным ИФА и позволяет провести диагностику аллергии на отдельные компоненты аллергенов.

Какими же плюсами и минусами обладает данный метод диагностики?

Преимущества:

• Анализ не требует специальной подготовки и почти не имеет противопоказаний
• Анализ безопасен, так как пациент непосредственно не контактирует с аллергеном, нет риска развития побочных эффектов в ходе диагностики
• Возможность проведения диагностики на расстоянии
• Возможность провести одновременно тесты на большее количество аллергенов, чем при накожных тестах

Все эти преимущества метода имеют особое значение для диагностики аллергии у тех пациентов, кому проведение накожных тестов противопоказано

• Детский возраст до 3-5 лет. Многие наверняка слышали фразу «диагностика аллергии у детей до 3-х/5-и лет не информативно/бессмысленно»? Результаты накожных аллергопроб в раннем возрасте, действительно, могут быть не достоверны, да и постановка их может быть затруднена технически. Аллергопаенль в отношении диагностики аллергии у детей раннего возраста является методом более предпочтительным и даёт более достоверные результаты

2.Пожилой возраст. В силу наличия достаточно большого количества хронической патологии у пациентов пожилого возраста проведение кожных аллергопроб может быть не безопасно. А так же изменённая реактивность кожи может дать ложные результаты

3.Пациенты в обострении. Как известно, накожные аллергопробы проводятся только на фоне стойкой ремиссии. При частых рецидивах или отсутствии возможности разобщить контакт с аллергеном стойкая ремиссия не возможна или достигается только приёмом противоаллергических препаратов

4.Пациенты, получающие антигистаминые препараты. Данный пункт следует из предыдущего. Невозможно отменить антигистаминные у пациента вне ремиссии, а их приём в свою очередь делает кожу не чувствительной к накожным пробам.

В отличие от скарификационных проб отмена противоаллергических препаратов при аллергодиагностике по крови НЕНУЖНА! Пациент может продолжать назначенное лечение в полном объёме

5.Нарушение кожной чувствительности. Наличие повышенной чувствительности кожи, ложно положительные или ложно – отрицательные пробы, дермографическая крапивница (состояние, при котором любая царапина на коже приводит к высыпаниям по типу крапивницы), затрудняют накожную диагностику аллергии

6.Высокая чувствительность к аллергенам и наличие тяжёлых реакций в анамнезе при проведении накожных проб

Данный метод диагностики предлагается большим количеством лабораторий в городе Томске, в том числе доступен по ОМС по направлению терапевта.

Определиться с тем, на какое количество аллергенов, и какие именно аллергены необходимо сдать анализ вам поможет ваш лечащий врач – аллерголог. Специалисты нашего центра готовы помочь вам в решении вопросов по диагностике аллергии